Diagnostyka SIBO · IMO · Brzesko

Test wodorowo-metanowy – diagnoza SIBO i IMO

Chroniczne wzdęcia, bóle brzucha, biegunki lub zaparcia? Przyczyną może być przerost bakteryjny jelita cienkiego (SIBO) lub metanogenny (IMO). Nieinwazyjny test oddechowy daje odpowiedź w ciągu kilku godzin.

Diagnostyka laboratoryjna SIBO – test oddechowy

Czym jest SIBO?

Przerost bakteryjny jelita cienkiego

SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) to stan, w którym w jelicie cienkim – normalnie prawie sterylnym – namnaża się nadmierna liczba bakterii. Bakterie te fermentują niestrawione węglowodany, produkując gazy (głównie wodór i siarkowodór), które powodują typowe objawy.

  • Wzdęcia i uczucie pełności, szczególnie po posiłku
  • Bóle i skurcze brzucha
  • Biegunki, zaparcia lub ich naprzemienność
  • Nudności i cofanie się pokarmu
  • Niedobory witamin (B12, D, żelaza) mimo prawidłowej diety
  • Przewlekłe zmęczenie i mgła mózgowa
SIBO – wodorowy

Przerost bakterii produkujących wodór. Najczęstszy typ – odpowiada za biegunki i wzdęcia.

IMO – metanowy

Przerost archeonów produkujących metan (dawniej SIBO-C). Typowe objawy: zaparcia, wolny transit.

SIFO / przerost grzybiczy

Nadmierny wzrost grzybów w jelicie cienkim – często współistnieje z SIBO. Wymaga osobnej diagnostyki.

Kiedy wykonać test?

Objawy sugerujące SIBO

Test oddechowy SIBO/IMO warto rozważyć, gdy od miesięcy zmagasz się z dolegliwościami ze strony układu pokarmowego, a wyniki podstawowych badań są prawidłowe.

Wzdęcia i gazy

Nadmierna produkcja gazów przez bakterie w jelicie cienkim prowadzi do bolesnych wzdęć – zwłaszcza kilka godzin po posiłku.

Nieregularne wypróżnienia

Biegunki (typ wodorowy), zaparcia (typ metanowy) lub ich naprzemienność – trudne do opanowania standardowym leczeniem.

Ból brzucha

Skurcze i bóle brzucha pojawiające się regularnie, często mylnie diagnozowane jako IBS (zespół jelita drażliwego).

Mgła mózgowa i zmęczenie

Zaburzenia koncentracji, przewlekłe zmęczenie i drażliwość związane z wchłanianiem toksycznych metabolitów bakteryjnych.

Niedobory żywieniowe

Niski poziom witaminy B12, żelaza, cynku lub witaminy D mimo prawidłowej diety – wynik zaburzonego wchłaniania.

Nawroty po antybiotykach

Chwilowa poprawa po antybiotykoterapii, a następnie nawrót objawów – klasyczny obraz SIBO wymagający potwierdzenia testem.

Przebieg badania

Jak wygląda test wodorowo-metanowy?

Test jest całkowicie nieinwazyjny. Polega na pomiarze gazów w wydychanym powietrzu. Wymaga jednak odpowiedniego przygotowania.

  1. Rejestracja i wstępna kwalifikacja

    Umów termin w naszej rejestracji. Poinformujemy Cię o niezbędnym przygotowaniu i sprawdzimy, czy nie ma przeciwwskazań (np. cukrzyca insulinozależna – wymaga konsultacji lekarskiej przed testem).

  2. Pomiar wyjściowy (próba zerowa)

    Na czczo wykonujesz pierwszy wydech do specjalnej probówki lub maski. To punkt odniesienia dla dalszych pomiarów.

  3. Podanie substratu (laktulozy lub glukozy)

    Wypijasz ok. 250 ml roztworu cukru. Substrat jest pokarmem dla bakterii – jeśli są w jelicie cienkim, zaczną produkować gazy.

  4. Pomiary co 20 i co 10 minut przez 3 godziny

    Wykonujesz wydech przez ustnik do analizatora. Próbki są analizowane przez urządzenie mierzące stężenie wodoru (H₂) i metanu (CH₄) w częściach na milion (ppm).

  5. Interpretacja wyników i konsultacja

    Lekarz omawia z Tobą wykres wyników i w razie potrzeby wdraża leczenie. Warto skonsultować się też z dietetykiem, by utrzymać efekty leczenia na dłużej.

Czas trwania wizyty: ok. 3 godziny. Zabierz ze sobą wodę i coś do czytania. W trakcie testu nie możesz jeść, pić (poza wodą), ćwiczyć ani palić.

Przed badaniem

Jak przygotować się do testu SIBO?

Prawidłowe przygotowanie jest kluczowe dla wiarygodności wyniku. Nieprzestrzeganie zaleceń może prowadzić do wyników fałszywie dodatnich lub ujemnych.

4 tygodnie przed

Antybiotyki i leki prokinetyczne

Odczekaj co najmniej 4 tygodnie po zakończeniu antybiotykoterapii. Antybiotyki eliminują bakterie i mogą dać wynik fałszywie ujemny. Dotyczy to również leków zmniejszających motorykę jelit.

2 tygodnie przed

Probiotyki i enzymy trawienne

Odczekaj 2 tygodnie po zaprzestaniu suplementacji probiotykami, prebiotykami i enzymami trawiennymi. Probiotyki mogą zafałszować obraz flory bakteryjnej.

2 tygodnie przed

Inhibitory pompy protonowej (IPP)

Jeśli to możliwe (po konsultacji z lekarzem), odczekaj 2 tygodnie po odstawieniu IPP (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol). IPP zmieniają środowisko kwasowe żołądka i skład mikrobioty.

1 dzień przed

Dieta przygotowawcza (Low-Fermentation Diet)

Przez 24 godziny przed testem stosuj dietę eliminującą fermentujące węglowodany:

✓ Można jeść
  • Białe ryż gotowany na wodzie
  • Gotowany kurczak lub indyk (bez przypraw)
  • Gotowane lub pieczone mięso wołowe
  • Jaja gotowane lub sadzone (bez mleka)
  • Ryby gotowane lub pieczone
  • Woda, herbata czarna (bez mleka i cukru)
✗ Należy unikać
  • Wszelkie warzywa i owoce (surowe i gotowane)
  • Pełnoziarniste pieczywo, makarony, płatki
  • Nabiał (mleko, sery, jogurty)
  • Rośliny strączkowe (fasola, soczewica, groch)
  • Alkohol, słodkie napoje, soki
  • Cukier, słodycze, miód
W dniu badania

Zasady w dniu testu (od godz. 22:00 dnia poprzedniego)

  • Nic nie jedz – minimum 12 godzin przed badaniem (optymalnie od godz. 22:00)
  • Nie pal papierosów – palenie fałszuje wyniki pomiaru gazów
  • Nie ćwicz intensywnie – wysiłek fizyczny zwiększa produkcję CO₂ i zakłóca pomiar
  • Nie używaj płynu do płukania ust ani pasty do zębów
  • Możesz pić wodę – wyłącznie czystą, niegazowaną, do 30 minut przed testem
  • Leki poranne – zapytaj lekarza; większość leków można przyjąć z małą ilością wody

Cennik

Koszt badania

Test oddechowy SIBO / IMO z opisem 350 zł
Kompleksowa wizyta podsumowująca badanie u dietetyka klinicznego (60 min) 300 zł
Wizyta prywatna lekarska (stacjonarna lub teleporada) z ustaleniem dalszego leczenia 200 zł

Test SIBO / IMO nie jest refundowany przez NFZ – wykonywany odpłatnie.

Rejestracja

Umów badanie

Zadzwoń lub napisz – poinformujemy Cię o dostępnych terminach i szczegółach przygotowania.

Telefon:
14 68 532 00
Adres:
ul. Legionów Piłsudskiego 27A, 32-800 Brzesko
Napisz przez formularz Zadzwoń teraz

Najczęstsze pytania o test SIBO

Czy test SIBO boli?

Nie – test jest całkowicie nieinwazyjny i bezbolesny. Polega wyłącznie na kilkukrotnym wydechu do probówki. Jedynym możliwym efektem ubocznym jest chwilowe nasilenie wzdęć po wypiciu laktulozy, które szybko ustępuje.

Czy wynik jest od razu?

Tak – wyniki są dostępne bezpośrednio po zakończeniu testu. Lekarz lub dietetyk omawia z Tobą wykres wyników i wyjaśnia, co oznaczają poszczególne wartości, jeszcze tego samego dnia.

Jaka jest różnica między laktulozy a glukozą?

Laktuloza nie wchłania się w jelicie cienkim i przechodzi do okrężnicy, co pozwala wykryć SIBO w całym jelicie cienkim. Glukoza wchłania się w pierwszej części jelita – daje mniej wyników fałszywie dodatnich, ale może przeoczyć SIBO w dalszych odcinkach. Wybór substratu ustala lekarz na podstawie objawów.

Co jeśli wynik jest pozytywny?

Pozytywny wynik testu SIBO jest podstawą do rozpoczęcia leczenia. Najczęściej stosuje się antybiotykoterapię celowaną (np. rifaksymina) lub protokoły ziołowe, a następnie leczenie dietetyczne (SIBO diet, Low-FODMAP). Lekarz omówi z Tobą indywidualny plan terapii.

Czy mogę przyjść z dzieckiem?

Test SIBO można wykonać u dzieci powyżej 6. roku życia, po uprzedniej konsultacji lekarskiej i kwalifikacji. Dawkowanie substratu jest dostosowane do masy ciała dziecka. Skontaktuj się z nami przed rejestracją.

Czy muszę przyjść na czczo?

Tak – obowiązuje minimum 12-godzinny post. Najwygodniej umówić test na godziny poranne (7:30–9:00), wtedy post nocny jest naturalny i wygodny. Rankiem możesz wypić tylko wodę – do 30 minut przed badaniem.